弱视指导

正常视力的发展
    出生婴儿虽然可以观察到周围的事物，但在零至12岁期间，眼球是在不断地生长发育中，视力也在变化中。三岁左右，视力应基本接近成人水平。
而视力的发展需依靠正常地运用眼睛。若在眼球的生长发育期间，特别是5岁以内，因各种原因影响了眼睛的正常使用，就会导致视功能下降，产生弱视；若在12岁以前没能获得有效治疗，则视力会终生受到影响。
    正常的生活需要一双视力好的眼睛，有许多职业也需要双眼都有良好的视力。为此，我们应尽早察觉及矫正弱视。
   

发生弱视的病因及分类
 

     斜视因两眼视轴不对称，向内偏斜(“斗鸡眼”)或向外偏斜，而经常斜的一眼视功能会下降，所形成的弱视称为斜视性弱视。
     屈光不正，双眼存在较高的远视、近视或散光，又没能得到及时的矫正，使得视觉功能不能正常发育，则易引致弱视，称为屈光不正性弱视。
     屈光参差一两眼的屈光程度不同，  (通常近视、远视相差3.D以上，屈光相差1.D以上)度数高的眼又未能及时得到屈光矫正，也容易导致一眼的弱视，称为屈光参性弱视。
     任何情况防碍眼底接收一个清晰的影像都会使儿童有机会患上弱视。例如，眼睑下垂，先天性白内障等，遮盖了视轴，影响视力的正常发展，这称为形觉丧失性弱视。
     而当我们发现并矫正了致弱视的病因后，仍要进行弱视治疗。例如，矫正了斜视，为屈光不正的儿童配上眼镜或割除了先天性白内障后，仍应在专科医师指导下进行弱视治疗。
   

如何检查及诊断弱视
    由于弱视眼的外观大部分是正常的，以及单眼弱视的孩子很少会投诉其中一只眼视力模糊，因此，弱视通常都会被忽视。大多数三岁左右的孩子，经过训练已可以合作地接受视力检查。因此，三岁左右的儿童应常规给予视力检查，一旦发现视力不能达到正常标准(1.0)，就应找医师做进一步检查。
    眼科医师会在对眼睛做常规检查后，再进行散瞳验光检查，了解有无屈光不正以及程度如何，进而确定眼睛是否患有弱视，以及弱视的成因及程度，并采取相应的治疗方案。
    弱视依视力减退的程度可分为：轻、中、重三圾。
   

弱视眼的治疗
    弱视治疗年龄小，效果愈好，弱视程度愈轻，治疗的效果愈显著。弱视治疗需要一段较长的时间，要有耐心，要坚持。对于有屈光不正的眼，首先要配戴眼镜，矫正屈光不正，并每隔半年，最长一年重新验光一次，依屈光的改变而调整眼镜。对单眼弱视的儿童，通常需遮盖正常的眼睛，强迫多用弱视眼。需注意的是，过量的遮眼有时会使正常眼睛的视力下降。因此，正确的做法是：需在医师的指导下去遮眼，遮眼后每隔一个月要检查一下双眼的视力。医师的责任是指导孩子及家长如何进行治疗，而家长的责任是执行治疗。没有一个小孩会喜欢遮眼，而家长必须劝导孩子去接受治疗。还有一些物理、生理的疗法及部分药物可以帮助尽快缩短疗程，提高疗效。如红闪、后像、光刷CAM生理刺激仪及精细作业等。重要的是使用哪种疗法及药物，需在医师指导下，根据弱视的分类及程度而定。
 

防治弱视，让孩子有一双健康的眼睛
    建立良好的双眼需要在眼睛的发育期正常的运用双眼。若眼睛在出生后至学龄前未能正常发展则会导致弱视。
    弱视的眼睛没有明显的改变，儿童需尽早检查视力有助于发现弱视。常易导致弱视的情况有斜视，没有矫正好的屈光异常及屈光参差。另有些先天性眼疾，如先天性白内障等，也易引致弱视。
    弱视矫正的成功，有赖于早发现，早治疗，以及家长与医师的合作，坚持不懈的、有耐心的弱视治疗。
    儿童是未来的希望，良好的双眼视力是将来成功发展的保证。让我们都来从儿童期的视力保健开始做起。